Krachttraining bij chronische pijn: kan dat?

Krachttraining bij chronische pijn: kan dat?

Krachttraining bij chronische pijn: kan dat?

Krachttraining wordt bij langdurige klachten vaak genoemd, en roept net zo vaak twijfel op. Als gewoon lopen al pijn geeft, hoe zou gewichten heffen dan een goed idee zijn? Toch is het bij veel aanhoudende klachten een zinvol onderdeel, mits het opbouwtempo klopt. Dit artikel beschrijft waarom kracht een plaats krijgt, hoe je begint zonder telkens dagen te moeten inleveren, en waar het bij langdurige klachten meestal misgaat.

Waarom kracht bij aanhoudende klachten meetelt

Wie lang klachten heeft, beweegt doorgaans minder en gebruikt bepaalde spieren minder intensief. Daardoor neemt de kracht af, wat alledaagse bewegingen zwaarder maakt: opstaan uit een stoel, een trap nemen, een tas dragen.

Sterkere spieren maken die bewegingen doorgaans makkelijker, waardoor er meer ruimte overblijft op een dag. Dat is de belangrijkste reden om kracht een plaats te geven: niet om te presteren, maar om dagelijkse taken minder zwaar te maken. Voor de knie is dat uitgewerkt in het artikel over oefeningen om de knie te versterken, en voor de rug in het overzicht over oefeningen om de rug te versterken.

Beginnen met minder dan je denkt

Het meest gemaakte misverstand is dat krachttraining zwaar moet zijn om iets op te leveren. Bij langdurige klachten geldt het omgekeerde: beginnen met een lichte belasting die je makkelijk aankunt, geeft de beste kans dat je het volhoudt.

Dat betekent vaak starten met het eigen lichaamsgewicht in een aangepaste vorm, of met een lichte weerstand en een beperkt aantal herhalingen. Voelt het te makkelijk, dan is dat een goed teken: je hebt dan ruimte om over weken op te bouwen in plaats van meteen tegen een grens aan te lopen.

P.S. Wil je comfortabeler bewegen en onze producten bekijken?
Ontdek de MOVEX™-collectie → Bekijk alle producten.

Opbouwen in kleine stappen

De opbouw gaat één onderdeel tegelijk: iets meer herhalingen, iets meer weerstand of iets vaker per week, maar niet alles tegelijk. Zo blijft duidelijk waar een eventuele toename van klachten vandaan komt.

Ook hier is de reactie van de volgende dag de graadmeter. Blijft het klachtenniveau gelijk of zakt een lichte toename binnen een dag terug, dan was de stap passend. Houdt de toename langer aan, dan val je terug op de vorige belasting voordat je opnieuw uitbreidt. Dat principe is hetzelfde als bij andere vormen van opbouw en staat beschreven in het artikel over overbelasting en de signalen daarvan.

Spierpijn en pijn van je klachten

Een veelvoorkomend punt van verwarring is spierpijn na een nieuwe oefening. Die komt doorgaans een dag later op, zit in de spier en neemt na een of twee dagen af. Dat verschijnsel hoort bij ongewone belasting en is beschreven in het artikel over spierpijn na het sporten.

Pijn die bij je klachten hoort, voelt meestal anders: ze zit op de bekende plek, komt eerder op en volgt het patroon dat je gewend bent. Dat onderscheid is niet altijd scherp te maken, zeker in het begin. Kort bijhouden wat je gedaan hebt en hoe het daarna ging, maakt het patroon over enkele weken duidelijker.

Waar het meestal misgaat

De vaakst gemaakte fout is beginnen op het niveau van vroeger. Wie gewend was aan een bepaald gewicht, pakt dat onbewust weer op, en dat is bij verminderde belastbaarheid vrijwel altijd te veel.

Een tweede valkuil is te snel uitbreiden na een goede week. Een periode waarin het meezit voelt als een uitnodiging om een grotere stap te maken, terwijl juist dan de opbouw zijn werk doet. Twee geslaagde sessies zeggen weinig over wat je over een maand aankunt. Een derde is stoppen zodra het even tegenzit, terwijl terugschakelen naar een lager niveau meestal beter werkt dan helemaal ophouden. Het patroon van pieken en dalen dat daaruit ontstaat, is bij langdurige klachten een bekend probleem en houdt het gemiddelde niveau over de weken heen laag.

Praktische aandachtspunten

Krachttraining hoeft niet in een sportschool plaats te vinden. Oefeningen met het eigen lichaamsgewicht, een elastische band of huishoudelijke voorwerpen zijn voor veel mensen een prima begin, zeker in de eerste periode.

Wat wel helpt, is een vaste plek in de week, zodat het niet afhankelijk wordt van hoe een dag uitpakt. Wie wacht op een goede dag, komt er op drukke weken vaak niet aan toe. Twee of drie momenten per week met voldoende tijd ertussen is een gebruikelijke opzet, omdat de aanpassing plaatsvindt in de periode ná de inspanning. Voor mensen die veel zitten, sluiten de tips over bewegen op kantoor aan op die verdeling over de week.

Wanneer je hier begeleiding bij zoekt

Bij langdurige klachten is begeleiding bij de start vaak zinvol, vooral om een realistisch beginniveau te bepalen. Dat is het onderdeel waar mensen zelf het vaakst naast zitten, meestal door te hoog te beginnen.

Overleg is daarnaast aangewezen wanneer de klachten na elke sessie dagenlang aanhouden, wanneer er nieuwe verschijnselen bij komen zoals krachtverlies, gevoelloosheid of zwelling, of wanneer je een aandoening hebt waarvoor je onder behandeling bent. Een fysiotherapeut kan de oefeningen dan afstemmen op wat er bij jou speelt.

Welke oefeningen een plaats krijgen

Bij langdurige klachten wordt de keuze meestal gemaakt op basis van wat je in het dagelijks leven tegenkomt. Opstaan uit een stoel, iets van de grond pakken, een trap nemen en een tas dragen zijn bewegingen die telkens terugkomen, en oefeningen die daarop lijken leveren daarom het meeste op.

Dat is iets anders dan trainen op één spier tegelijk. Voor de meeste mensen werkt een klein aantal oefeningen dat meerdere spiergroepen tegelijk aanspreekt beter dan een lange lijst, alleen al omdat het beter vol te houden is.

Daarnaast krijgt het gebied rond de klacht vaak extra aandacht, omdat daar meestal de meeste kracht verloren is gegaan. Welke combinatie bij jou past, hangt af van waar je klachten zitten en van wat je in je dag nodig hebt.

Veelgestelde vragen

Is krachttraining niet te zwaar bij aanhoudende pijn?

Dat hangt af van het startniveau. Beginnen met een lichte belasting en langzaam opbouwen wordt bij veel langdurige klachten juist aangeraden, omdat sterkere spieren dagelijkse bewegingen makkelijker maken. Te zwaar beginnen is wel een veelgemaakte fout; begeleiding bij de start beperkt dat risico.

Hoe vaak per week is zinvol?

Voor veel mensen zijn twee of drie momenten per week met hersteltijd ertussen een werkbare opzet. Belangrijker dan het exacte aantal is dat je het volhoudt en dat de belasting geleidelijk opbouwt. Wat bij jou past, hangt samen met je klachten en je dagindeling.

Wat doe ik als mijn klachten toenemen na het trainen?

Zakt de toename binnen een dag terug naar je normale niveau, dan was de belasting doorgaans acceptabel. Houdt die langer aan, dan val je terug op het vorige niveau en breid je daarna in kleinere stappen uit. Blijven de klachten aanhouden of komen er nieuwe verschijnselen bij, dan is overleg met een zorgverlener verstandig.

Conclusie

Krachttraining is bij veel langdurige klachten mogelijk en zinvol, vooral omdat sterkere spieren alledaagse bewegingen minder zwaar maken. De sleutel zit in een laag beginniveau, opbouwen in kleine stappen en één onderdeel tegelijk vergroten. Terugschakelen bij een terugval werkt beter dan stoppen. Omdat te hoog beginnen de meest gemaakte fout is, is begeleiding door een fysiotherapeut bij de start voor veel mensen de moeite waard.

Ondersteuning bij dagelijks bewegen

Op zoek naar ondersteuning bij het bewegen? Bekijk de MOVEX collectie met tapes en ondersteunende producten. Zo’n hulpmiddel is een aanvulling en vervangt geen oefeningen, fysiotherapie of medisch advies.

Gerelateerde artikelen

Medische disclaimer: De informatie in dit artikel is uitsluitend bedoeld voor algemene voorlichting en vervangt geen persoonlijk medisch advies, diagnose of behandeling. Neem bij aanhoudende, ernstige of verergerende klachten contact op met uw huisarts of een andere bevoegde zorgverlener.

Terug naar blog